Разработана методика расчета потребности в антиретровирусных препаратах для ЛПУ Украины
- количество АРВ-препаратов, необходимых для продолжения терапии отдельно для разных возрастных групп, по разным линиям терапии и источникам финансирования;
- количество АРВ-препаратов, необходимых для новых пациентов также отдельно для разных возрастных групп, по разным линиям терапии, источникам финансирования, с учетом сроков их набора в течение определенного периода.
Жизненно-необходимые лекарственные средства, такие как антиретровирусные препараты (дальше - АРВ-препараты), становятся все более доступными для тысячи людей, которые живут с ВИЧ в Украине. Пилотные программы антиретровирусной терапии (дальше - АРТ), начатые в 2000 году в отдельных заведениях Украины, за короткий срок переросли в широкомасштабную общегосударственную программу лечения, которая охватывает все регионы.
По состоянию на 01.07.2009 года АРТ получало 13 013 лиц, в том числе 11 900 за счет Государственного бюджета Украины. Ввиду того, что по состоянию на 01.07.2009 г. на диспансерном учете в Украине находилось больше 96 тыс. ВИЧ-инфицированных лиц, потребность в АРТ постоянно будет расти.
Высокие темпы расширения АРТ требуют большой ответственности при планировании, закупке, распределении и использовании АРВ-препаратов, поскольку такая терапия должна обеспечиваться пожизненно и непрерывно для каждого пациента, который в ней нуждается. Определение необходимого объема запасов АРВ-препаратов для АРТ усложняется необходимостью предусмотреть для каждого пациента, которой ее получает, комбинацию, как минимум, из трех отдельных лекарственных средств, в зависимости от возраста, массы тела, наличия сопутствующих заболеваний и другое.
Все необходимые АРВ-препараты должны быть постоянно доступными для пациентов в заведениях здравоохранения, которые проводят АРТ. Успех в выполненных программ АРТ зависит от возможности обеспечить бесперебойное и постоянное снабжение лекарственных средств на всех уровнях системы здравоохранения Украины. Перерывы в снабжении препаратов, которые приводят к их отсутствию в заведениях здравоохранения и к прекращению лечения пациентов, могут быть критическими для формирования резистентных к АРВ-препаратам форм вируса иммунодефицита человека, который в свою очередь будет иметь глобальные катастрофические последствия, связанные с невозможностью использовать эти препараты для терапии больных в дальнейшем.
Для стандартизации процесса количественного определения объема запасов АРВ-препаратов, которые могут понадобиться заведениям здравоохранения для проведения непрерывной АРТ, проектом приказа предложен единый методологический подход к расчетам прогнозируемых потребностей в АРВ-препаратах.
